Jaminan

Asuransi Sinar Mas menjamin:
1. Risiko kematian, cacat tetap dan Biaya Perawatan/Pengobatan yang disebabkan oleh kecelakaan.

Kecelakaan adalah suatu peristwa yang terjadi secara tiba - tiba, tidak terduga sebelumnya, ada unsur kekerasan, tidak dikehendaki atau direncanakan, berasal dari luar peserta asuransi, dapat dilihat kejadiannya, yang mengakibatkan luka badan berdasarkan pemeriksaan dokter. Santunan meninggal dunia akibat kecelakaan dapat dibayarkan jika:

a. Peserta asuransi meninggal karena kecelakaan dalam batas waktu 30 (tiga puluh) hari sejak terjadinya kecelakaan.
b. Peserta asuransi tidak diketemukan jenazahnya karena kecelakaan dalam batas waktu 30 (tiga puluh) hari sejak terjadi kecelakaan.

Santunan cacat tetap akibat kecelakaan dapat dibayarkan jika keadaan cacat tersebut akibat kecelakaan dan terjadi dalam batas waktu 30 (tiga puluh) hari sejak terjadinya kecelakaan. Jika peserta asuransi telah menerima santunan Cacat tetap, kemudian akibat kecelakaan yang sama itu peserta Asuransi meninggal dunia, maka santunan meninggal dunia yang dibayarkan akan dikurangi dengan santunan cacat tetap yang pernah dibayarkan sebelumnya.

2. Penggantian biaya-biaya perawatan/pengobatan akibat Kecelakaan akan dibayarkan sesuai biaya yang dikeluarkan oleh Peserta Asuransi dengan batas maksimum pembayaran sesuai limit Peserta.

3. Santunan atas perawatan inap yang dijalani oleh Peserta Asuransi akibat sakit atau kecelakaan.

4. Santunan biaya pemakaman apabila peserta asuransi meninggal dunia akibat sakit atau kecelakaan.

Besarnya Santunan

1. Meninggal dunia akibat Kecelakaan
Santunan yang diberikan sebesar 100% (seratus persen) dengan nominal Rp. 4.500.000,- sebagai nilai penggantian dan akan dibayarkan kepada ahli Waris dari peserta asuransi.

2. Cacat Tetap
Sinar Mas memberikan pertanggungan sebesar Rp. 5.250.000,- . Nilai penggantian Cacat Tetap adalah sebagai berikut :

No	Uraian	Tabel (%)
1	Kebutaan atas kedua belah mata	100%
2	Kehilangan daya ingat total	100%
3	Kelumpuhan Total (kedua belah tangan/kaki)	100%
4	Kebutaan pada sebuah mata	40%
5	Ketulian pada kedua telinga	50%
6	Bisu total	50%
7	Lengan kanan mulai dari sendi bahu	60%
8	Lengan kiri mulai dari sendi bahu	50%
9	Lengan kanan mulai dari atasnya sendi siku	50%
10	Lengan kiri mulai dari atasnya sendi siku	40%
11	Tangan kanan mulai dari atasnya pergelangan tangan	40%
12	Tangan kiri mulai dari atasnya pergelangan tangan	30%
13	Satu kaki mulai dari lutut sampai pangkal paha	40%
14	Satu kaki mulai dari mata kaki sampai lutut	40%

Ketentuan :
a. Jumlah persentase dari seluruh cacat tetap yang diderita selama periode asuransi tidak boleh melebihi 100 % (seratus persen) Nilai Penggantian.
b. Bagi orang kidal pengertan kata “kanan” dibaca “kiri” dan sebaliknya.

3. Biaya perawatan medis akibat Kecelakaan
Pembayaran ganti rugi atas biaya-biaya pengobatan/ perawatan yang telah dikeluarkan oleh Peserta Asuransi atas pengobatan/ perawatan di Rumah Sakit akibat kecelakaan yang dijamin Perusahaan Asuransi sebesar Rp. 450.000,- / tahun.

4. Santunan Tunai Harian
Apabila suatu Penyakit atau luka mengakibatkan peserta asuransi harus dirawat inap di rumah sakit dan perawatan tersebut terjadi pada periode Asuransi untuk orang yang dipertanggungkan, maka perusahaan asuransi akan membayar santunan tunai harian sebesar nilai yang tercantum pada Bukti Kepesertaan sebesar Rp. 70.000,- / hari, selama peserta asuransi dirawat inap di rumah sakit sampai dengan maksimum 7 (tujuh) hari per tahun.

5. Santunan Meninggal Dunia Akibat Kecelakaan
Polis ini memberikan santunan jika peserta asuransi meninggal dunia dimana saja yang disebabkan oleh kecelakaan yang dijamin polis. Termasuk dibawah jaminan ini adalah kecelakaan yang diakibatkan dari risiko mengendarai motor. Santunan ini tidak berlaku jika peserta asuransi telah menerima pembayaran santunan cacat tetap sebesar maksimum limit yang tercantum pada Ikhtsar Polis sebesar Rp. 900.000,-.

Jaminan Khusus : Risiko Sepeda Motor
Perusahaan asuransi akan membayar santunan akibat kecelakaan yang menyebabkan Peserta Asuransi meninggal dunia atau cacat tetap yang terjadi pada saat mengendarai atau sebagai penumpang kendaraan bermotor roda dua (Sepeda motor).

Premi

- Rp. 10.000,- / periode 1 tahun

Syarat dan Ketentuan

1. Kepesertaan ini hanya berlaku bagi Peserta yang berusia diatas 3 (tiga) tahun sampai dengan usia 25 (dua puluh lima) tahun untuk peserta siswa atau mahasiswa
2. Risiko Kecelakaan dijamin oleh asuransi adalah risiko yang terjadi di wilayah Indonesia
3. Termasuk risiko yang disebabkan oleh motorcycle
4. Maksimal Pembelian 5 kartu

Kebutuhan Data

1. Nama lengkap
2. Nomor KTP
3. Tanggal lahir
4. Jenis kelamin
5. Alamat tertanggung
6. Nomor HP
7. Email

Proses Klaim

Apabila terjadi kecelakaan, Peserta Asuransi atau wakilnya diwajibkan mengirimkan pengajuan klaim kepada Asuransi Sinar Mas dalam waktu maksimum 90 (Sembilan puluh) hari sejak kecelakaan terjadi. Dokumen yang wajib dilengkapi adalah sebagai berikut :

Dokumen Klaim Asuransi :

Meninggal Dunia Akibat Kecelakaan / Santunan Biaya Pemakaman.
1. Formulir klaim
2. Surat keterangan kematian
3. Surat keterangan ahli waris
4. Surat keterangan polisi (jika kecelakaan ditangani Polisi)

Cacat Tetap Akibat Kecelakaan.
1. Formulir klaim
2. Fotocopy KTP/SIM
3. Surat keterangan resmi dari dokter bahwa tertanggung mengalami cacat tetap
4. Surat keterangan polisi (jika kecelakaan ditangani Polisi)

Biaya pengobatan akibat kecelakaan dan santunan tunai harian akibat sakit dan kecelakaan.
1. Formulir klaim
2. Kwitansi biaya pengobatan yang dilengkapi perincian biaya pengobatan dan copy resep
3. Fotocopy KTP/SIM/Kartu Pelajar
4. Surat keterangan polisi (jika kecelakaan ditangani polisi)